Seks bez ljubavi je zdrava tjelovježba. - Robert A. Heinlein

Your Ad Here

Zadnji komentari

Seks u troje
Dobar dan, obijte sve vrste kredita ovdje na vrl...
Preuranjena ejakulac...
Trebate li zajam? Mi smo privatni zajmovnik koji d...
Preuranjena ejakulac...
Trebate li zajam? Mi smo privatni zajmovnik koji d...
Preuranjena ejakulac...
Trebate li zajam? Mi smo privatni zajmovnik koji d...
Tantrički seks
Zdravo,    Jeste li zainteresirani za kredit a...
Vidi Top 100

Naslovna Novosti Prijelom penisa
Prijelom penisa PDF Ispis E-mail
Autor Stjepan   
četvrtak, 15 Rujan 2011 00:00

Prijelom ili fraktura penisa definira se kao pucanje membrane nabreklih kavernoznih tijela penisa. Ova je ozljeda relativno rijetka no kad se dogodi vrlo je dramaticna i smatra se uroloskim hitnim stanjem. Gotovo uvijek nastaje nakon tupe traume penisa u erekciji.


Nazivlje

Latinski naziv: fractura penis
Engleski nazivi: penile fracture, fractured penis, penile rupture, rupture of corpus cavernosum

Uzrok

Iznenadna tupa trauma ili naglo savijanje penisa u erekciji mogu dovesti do pucanja stanjene membrane (tunica albuginea) koja okruzuje kavernozna tijela penisa. Moze puknuti jedno ili oba kavernozna tijela te mokracna cijev. U trecini slucajeva prijelom penisa nastaje tijekom vaginalnog spolnog odnosa - penis na izlasku iz vagine udari u medjicu ili stidnu kost zene; u ovom slucaju zena je najcesce u dominantnom seksualnom polozaju. Drugi potencijalni uzroci su industrijske nesrece, masturbacija, ozljeda vatrenim oruzjem ili bilo koja druga trauma koja uzrokuje nasilno savijanje penisa u erekciji. Rijetki uzroci ukljucuju postranicno savijanje podignutog penisa u snu prilikom prevrtanja u krevetu, direktan udarac, samostalno nasilno savijanje ili uzurbano skidanje/oblacenje odjece.

Gradja penisa

Penis je gradjen od tri dijela: korijen, tijelo, glavic. Korijen (radix) lezi ispod stidne kosti i omogucuje stabilnost tijekom erekcije. Tijelo (corpus) penisa cini njegov najveci dio i gradjeno je od tri erektilna tijela: lijevo i desno kavernozno (corpus cavernosum) te jedno spuzvasto (corpus spongiosum). Oba kavernozna (supljikava) tijela okruzena su vezivnom ovojnicom ciji je latinski naziv tunica albuginea. Sva tri tijela okruzena su jos jednom vezivnom ovojnicom, Buckovom fascijom. Ta se tijela pri seksualnom uzbudjenju znacajno povecavaju zbog pojacanog priljeva i smanjenog odljeva krvi. Glavic (glans) je krajnji dio, vrh penisa, koji obicno prekriva koza prepucija. Penis inerviraju lijevi i desni dorzalni zivci te pudendalni zivac. Opskrba krvlju dolazi od unutarnje pudendalne arterije.


Razvoj ozljede

Kad je penis opusten ozljede su rijetke zbog njegove velike pomicnosti i savitljivosti. U erekciji se tijela penisa povecavaju u svim dimenzijama, penis se ukrucuje te se znacajno smanjuje njegova fleksibilnost. Prilikom prijelaza iz opustenog stanja u erekciju tunica albuginea se tanjuje od 2 mm na 0.25-0.5 mm te gubi elasticnost. Sirenje i tvrdoca ove membrane u erekciji pridonose otezanom odljevu krvi i odrzavanju erekcije. Zbog njena stanjenja i neelasticnosti, tupa trauma ili savijanje penisa u erekciji mnogo lakse uzrokuje ozljedu. Naglo povecanje tlaka u avernoznim tijelima tada lako uzrokuje pucanje stanjene membrane.


Simptomi

Prijelom penisa uglavnom ima tipicnu klinicku sliku. Vecina pacijenata opisuje ozljedu tijekom vaginalnog spolnog odnosa tijekom kojeg je zena bila na muskarcu. Tijekom seksualnog odnosa penis je iskliznuo iz rodnice i udario zeninu medjicu ili stidnu kost. Drugi cest scenario: vaginalni seks na stolu, muskarac je u dominantnom polozaju, tijekom seksualnog odnosa penis isklizne iz rodnice i udari o rub stola.

Pacijenti opisuju kako su culi pucanje, krckanje ili zvuk tupog udarca o kozu nakon cega je odmah uslijedilo opustanje penisa. Ovisno o tezini ozljede, bol moze biti minimalna ili vrlo jaka. Vanjski izgled penisa ukazuje na ocitu ozljedu. Kod tipicnog prijeloma penis je deformiran, otecen te promijenjene boje zbog hematoma (modrice). Penis je obicno savijen, cesto u obliku slova 'S' ili u suprotnu stranu od ozljede zbog nakupljanja krvi (hematom). Ovaj izgled se opisuje kao "patlidzan deformacija". Pacijenti s ozljedom mokracne cijevi opisuju pojavu krvi u mokraci nakon ozljede, a krv zna biti prisutna i na njenom otvoru na vrhu penisa.. Mokrenje moze biti bolno, otezano ili potpuno prestati zbog pritiska hematoma. Ako Buckova fascija nije ostecena, modrica je ogranicena na penis. Ukoliko je Buckova fascija pukla, modrica se siri na prepone, donji dio trbusnog zida, testise i medjicu u obliku leptira. Penis je obicno bolno osjetljiv na dodir.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja temeljem pacijentova opisa nastanka simptoma i njihova razvoja, pregleda i dijagnostickih pretraga.Nalaz tijekom pregleda je tipican. Zbog jacine boli pregled penisa zna biti nemoguc. Kod suradljivog pacijenta lijecnik moze uociti "znak prevrtanja" (rolling sign) na mjestu direktno iznad ozljede gdje se nalazi krvni ugrusak. Ugrusak se pipa kao diskretna tvrda masa iznad koje se koza penisa lako pomice. Ne postoje specificni laboratorijski testovi kojima bi se dokazao prijelom penisa. Ipak, pregledom mokrace moze se utvrditi postojanje mikroskopske hematurije, odnosno oku nevidljivog krvarenja u mokraci, sto ukazuje na ozljedu mokracne cijevi. Kavernozografija (engl. cavernosography) je rendgenska dijagnosticka metoda kojom se prikazuju kavernozna tijela i njihove odljevne vene. Koza se ocisti te u kavernozno tijelo blizu vrha penisa uvodi igla i ustrcava kontrastno sredstvo. Nakon toga se prave rendgenske snimke. Kod prijeloma penisa snimke penisa pokazuju defect punjenja kontrastnog sredstva ili njegov izlazak u abnormalna podrucja (ekstravazacija).

Retrogradna uretrografija je metoda pretrage mokracnog sustava pomocu kontrastnog sredstva i rentgenskih snimki; u ovom slucaju se moze uraditi kako bi se utvrdilo postojanje ozljede mokracne cijevi. Magnetska rezonancija (MR) se moze primijeniti, ali je preskupa. Pouzdanost ultrazvuka penisa ovisi o strucnosti lijecnika.

Lijecenje

U proslosti se obicno primjenjivala konzervativna terapija: hladni oblozi, zavoji, ogranicenje njegova pokretanja, lijekovi protiv upale, lijekovi za razgradjivanje ugruska te odstranjivanje mokrace punkcijom mokracnog mjehura. Ovaj koncept vise nije prihvatljiv zbog velike ucestalosti komplikacija koje ukljucuju nedijagnosticiranu ozljedu mokracne cijevi, apsces penisa, stvaranje cvorova na mjestu ozljede, trajna savijenost penisa, bolna erakcija, bolan snosaj, erektilna disfunkcija, fistula, razvoj vezivnog plaka.

Danas se rana kirurska terapija smatra najprikladnijom metodom lijecenja prijeloma penisa. Mnogi lijecnici smatraju kako je nalaz pregleda dovoljan za dijagnozu te ne traze pretrage. Znanstvene studije pokazuju kako su moguce lazno-pozitivne dijagnoze. Penis moze biti savijen zbog hematoma uzrokovanog pucanjem arterija i/ili vena penisa. Moguce su i lazno-negativne dijagnoze pri pregledu jer linija prijeloma membrane moze biti vrlo malena. Kavernozografija se preporucuje kako bi se pacijenti koji nemaju prijelom penisa postedili nepotrebne operacije. Kavernozografija, medjutim, moze dati lazno-negativan nalaz te je njena moguca posljedica umnozavanje vezivnog tkiva u tijelima penisa kao reakcija na kontrastno sredstvo. Stoga mnogi lijecnici kavernozografiju traze kad nalaz pregleda nije uvjerljiv, a pacijent opisuje tipican nastanak.

Osnovni cilj kirurskog zahvata jest olaksanje bolova, sprjecavanje razvoja erektilne disfunkcije, omogucavanje normalnog mokrenja te smanjenje potencijalnih komplikacija. Trenutno vecina autora favorizira rano kirursko lijecenje zbog manjeg broja komplikacija, veceg zadovoljstva pacijenata, kraceg boravka u bolnici te boljeg ishoda. Ako se kirurski zahvat treba odgoditi, bez obzira na uzrok, do zahvata se provodi konzervativna terapija te po potrebi odstranjenje mokrace punkcijom mjehura.

Zbog otekline penisa moze biti tesko utvrditi tocno mjesto pucanja te zahtijevati opsezniju operaciju koja moze uzrokovati sirenje "prijeloma" i veci broj komplikacija. U slucajevima gdje opsezan otok otezava zahvat, preporucuje se odgodjena kirurska terapija za 7-12 dana. 1-3 dana nakon zahvata pacijent se otpusta iz bolnice. Propisuju se antibiotici i analgetici. Ukoliko nema sumnjivog iscjetka, mokracni kateter postavljen tijekom operacije uklanja se prije otpustanja. Ukoliko je obavljena operacija na mokracnoj cijevi kateter se trajno uklanja nakon 2-3 tjedna. Tijekom jednog tjedna se primjenjuju lagani kompresivni zavoji. Neki autori preporucuju prevenciju erekcija uporabom diazepama ili stilboestrola; drugi vjeruju kako je bolan podrazaj dovoljan za sprjecavanje spontanih erekcija. Pacijent se 6-8 tjedana nakon operacije treba suzdrzavati od seksualnog odnosa.

Rizici operacije

Rijetke, ali moguce, komplikacije operacije su krvarenje, infekcija, erektilna disfunkcija, savijenost penisa, potencijalna potreba za obrezivanjem. Erektilna disfunkcija i savijenost penisa obicno su posljedica prirode ozljedem, a ne kirurskog zahvata.

Prognoza

Prijelom penisa je hitno stanje koje moze imati neugodne fizicke i psiholoske posljedice. Pravovremenom dijagnozom i hitnim kirurskim zahvatom omogucuje se odlican ishod s minimalnim komplikacijama.

Lazni prijelom penisa

Prijelom penisa je dobro opisana ozljeda kod koje pacijenti tipicno opisuju zvuk poput pucanja, udarca ili krckanja nakon kojeg slijedi naglo opustanje penisa. Ponekad se pacijenti javljaju sa simptomima 'prijeloma penisa', ali negiraju da su culi ikakav zvuk i erekcija nije naglonestala. U ovim situacijama moze se raditi o ozljedi krvnih zila ili Mondorovoj bolesti te se nazivaju lazni prijelom penisa.

Pruzeto s www.medicina.hr

Trackback(0)
Komentari (16)add comment

Pjer said:

Ovo je jako gadan bol, doživio sam jednom. Ne ponovilo se. smilies/angry.gif
 
report abuse
vote down
vote up
Listopad 25, 2014
Votes: -2

Pjer said:

Ovo je jako gadan bol, doživio sam jednom. Ne ponovilo se.
 
report abuse
vote down
vote up
Listopad 25, 2014
Votes: -1

Pjer said:

Clash of Clans Hack
Steam Wallet Codes
Twitter Hack
Jetpack Joyride Hack
Swamp Attack Hack
Kim Kardashian Hollywood Hack
Free Wii Points
Summoners War Hack
Dragon City Hack
Facebook Hack
Angry Birds Epic Hack
Hay Day Hack
Game of War Fire Age Hack
Cookie Jam Hack
Family Guy The Quest for Stuff HACK
Boom Beach Hack
 
report abuse
vote down
vote up
Listopad 25, 2014
Votes: +0

HENRIETTA FERNANDO said:

Pozdrav,
  Ja sam Gospođa Henrietta Fernando privatni zajam zajmodavac koji daje život put mogućnost kredita. Treba vam hitna kredit očistiti svoje dugove ili vam je potreban kapital kredit za poboljšanje vaše poslovanje? Jeste li odbijen od strane banaka i drugih financijskih agencija? Treba ti zajam konsolidacija ili hipoteku? Ne tražite dalje, jer mi smo tu za sve vaše finansijski problemi. Mi posuditi sredstva za ljude kojima je potrebna financijska pomoć, koji imaju loše kreditne ili je potrebna novca za platiti račune, da ulagati u poslovanju po stopi od 2%. Želim koristiti ovaj medij obavijestiti javnost da smo pružiti pouzdan korisnik pomoći i te će biti spremni da vam ponuditi kredit.
Pišite nam na: ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Siječanj 08, 2016
Votes: +0

HENRIETTA FERNANDO said:

Pozdrav,
  Ja sam Gospođa Henrietta Fernando privatni zajam zajmodavac koji daje život put mogućnost kredita. Treba vam hitna kredit očistiti svoje dugove ili vam je potreban kapital kredit za poboljšanje vaše poslovanje? Jeste li odbijen od strane banaka i drugih financijskih agencija? Treba ti zajam konsolidacija ili hipoteku? Ne tražite dalje, jer mi smo tu za sve vaše finansijski problemi. Mi posuditi sredstva za ljude kojima je potrebna financijska pomoć, koji imaju loše kreditne ili je potrebna novca za platiti račune, da ulagati u poslovanju po stopi od 2%. Želim koristiti ovaj medij obavijestiti javnost da smo pružiti pouzdan korisnik pomoći i te će biti spremni da vam ponuditi kredit.
Pišite nam na: ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Siječanj 08, 2016
Votes: +0

Mr Jones said:

Halo, saya Mr JONES CHRIS, pemberi pinjaman pinjaman swasta yang memberikan pinjaman kesempatan waktu hidup. Apakah Anda membutuhkan pinjaman mendesak untuk melunasi utang Anda atau Anda membutuhkan pinjaman untuk meningkatkan bisnis Anda? Anda telah ditolak oleh bank dan lembaga keuangan lainnya? Apakah Anda membutuhkan pinjaman konsolidasi atau hipotek? mencari lebih karena kami berada di sini untuk membuat semua masalah keuangan Anda sesuatu dari masa lalu. Kami meminjamkan dana kepada individu yang membutuhkan bantuan keuangan, yang memiliki kredit buruk atau membutuhkan uang untuk membayar tagihan, untuk berinvestasi di bisnis pada tingkat 2%. Saya ingin menggunakan media ini untuk memberitahu Anda bahwa kami memberikan bantuan yang handal dan penerima dan akan bersedia untuk menawarkan pinjaman. Jadi hubungi kami hari ini melalui email di: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Travanj 03, 2016
Votes: +0

Juan Diego said:

Zdravo,
Ja sam Juan Diego, privatni zajam zajmodavac koji daje život vrijeme prilika kredita. Trebate li kredit hitno da plati svoje dugove ili vam je potreban kredit za poboljšanje vašeg poslovanja? Vi ste bili odbijen od strane banaka i ostalih financijskih institucija? Trebate li konsolidacija zajam ili hipoteku? u potrazi za više jer smo ovdje da bi sve svoje financijske probleme stvar prošlosti. Mi posuditi sredstva pojedincima kojima je potrebna financijska pomoć, koja imaju loše kreditne ili je potrebna novca za platiti račune, da ulagati u poslovanje po stopi od 2%. Želim koristiti ovaj medij obavijestiti vas da smo pružiti pouzdanu i korisnica pomoći i da će biti spremni ponuditi kredit. Dakle, obratite nam se danas na e-mail: ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Svibanj 20, 2016
Votes: +0

augusta ibramhim said:

Jeste li u potrazi za kredit? vi ste na pravo mjesto za svoj kredit rješenja upravo ovdje! Global Finance Limited davati kredite tvrtkama i pojedincima na niske i pristupačne kamatnu stopu od 2%. molimo da nas kontaktirate putem e-maila putem: ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Svibanj 31, 2016
Votes: +0

ADRIANA JAVIER said:

Pozdrav, moje ime je Adriana Javier, žrtva prijevare u rukama lažnih lenders. Izgubio sam oko 45.000 €, jer ja koji je potreban veliki kapital od 200.000 €. skoro sam umrla, nisam imao kamo otići. moj posao je bio uništen, te u procesu sam izgubio sina. ja ne mogu više izdržati ovo događa. u prosincu 2014., upoznao sam prijatelja koji me je uveo u dobrom majkom, gđa Camila Pedra, koji me u konačnici pomoglo osigurati zajam u poduzeću. dobra majka želim iskoristiti ovu priliku da vam zahvalim, a Bog i dalje da vas blagoslovi. ja također željeli iskoristiti ovu priliku da savjet kolege Hrvate, da postoje mnoge varalice vani, pa ako vam je potreban kredit, i žele osigurati zajam brzo, samo registrirati preko gospođe Camila Pedro putem e-maila: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript . također možete me kontaktirati putem ovog e-mail: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript . Ako imate bilo kakve sumnje. molim te da je jedina osoba pouzdan i pouzdan.
Hvala ti.
 
report abuse
vote down
vote up
Kolovoz 27, 2016
Votes: +0

CAROL JONES said:

Pažnja !!! Pažnja !!!!
Da li vam je potreban kredit? Da li vam je potrebna hitna kredit očistiti svoje dugove ili vam je potreban kapital kredit za poboljšanje vaše poslovanje? Jeste li odbijen od strane banaka i drugih financijskih agencija? Ne tražite dalje, jer mi smo tu za sve vaše finansijske probleme. Dajemo kredite po kamatnoj stopi od 2% na ljude, tvrtke i društva na jasan i razumljiv način, termini i uvjeti.
Bez kreditne provjeriti je potrebno, 100% zajamčena. Molimo prijavite se odmah putem naše e-mail, a vi ćete biti drago da jesi, jer mi ćemo učiniti sve vaše finansijske probleme stvar prošlosti.
 
Pišite nam na: ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Rujan 07, 2016
Votes: +0

harry smith said:

Dobrodošli na Harry smith zajam usluga Društva (osobne usluge za sve vaše financijske potrebe) Mi Drösch zajam usluga ponuditi kredit na vrlo niskoj kamatnoj stopi od 3%, nudimo osobni zajmovi, debt consolidation krediti, poduzetnički kapital, poslovne zajam, obrazovanje zajam , Home kredita, a kredit iz bilo kojeg razloga i hitne potrebe !. uz maksimalnu rok od 10 godina. Jeste li bili odbijen od strane Vaše banke? Imate li loše kreditne? Imate neplaćene račune? Jeste li u dugovima? Da li je potrebno postaviti posao? Zabrinuti ne više, jer mi smo tu da vam ponuditi niske kamate kredita. Naši kredita kreće se od 5.000,00 $ do $ 50, 000,000.00 smo i posuditi u američkim dolarima i eurima !! NA OVAJ E-mail: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript ~~HEAD=pobj za više informacija
 
report abuse
vote down
vote up
Studeni 02, 2016
Votes: +0

albert gerald said:

Prosinac 16, 2016
Votes: +0

JOHANNA said:

hälsningar
Mitt namn är JOHANNA STENZ.
Bara för att dela detta ögonblick av kul med dig.
Jag har precis fått ett lån på € 30,000 i en stor fransk handlare.
Med honom hade jag total tillfredsställelse.
För närvarande är jag den lyckligaste kvinnan på jorden.
Och detta tack vare en man.
Det är Gud som har placerats i min väg.
Och jag kommer att dela detta vittnesbörd med dig.
Hans namn är CHARLY KERKIR.
Detta är en man som alltid respekterat sina åtaganden.
Detta är en man av hans ord.
Det är unikt.
Om du är i behov av att låna pengar,
Jag ber er att kontakta dem.
Detta är en mycket effektiv man i klar med pålitliga dokument.
Jag gör bara en betalning innan de har fått min kredit.
För mer information om den här mannen,
Kontakta mig via e-post: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript
Eller kontakta långivaren att: \n Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript '> Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript

tack
 
report abuse
vote down
vote up
Ožujak 12, 2017
Votes: +0

VICTORIA SALGADO said:

Pozdrav,
Trebate li zajam? Ili vam je potrebno hitno financiranje za svoj projekt ili druge svrhe? Jeste li u dugu i trebate zajam za konsolidaciju duga? Mi smo tu da vam pomognemo financijski jer nudimo brz i pouzdan zajam po kamatnoj stopi od 2% ljudima, tvrtkama i društvima diljem zemlje. Naši su uvjeti i uvjeti jasni i vrlo razumljivi. Naše trajanje traje do 50 godina ovisno o iznosu kredita koji vam je potreban i transakcija je 100% sigurna i sigurna za sve kupce. Za više informacija i provjeru ispunjavanja uvjeta kontaktirajte nas putem e-pošte na ( Ova e-mail adresa je zaštićena od spam robota, nije vidljiva ako ste isključili JavaScript )
 
report abuse
vote down
vote up
Rujan 22, 2017
Votes: +0

Napišite komentar
quote
bold
italicize
underline
strike
url
image
quote
quote
smile
wink
laugh
grin
angry
sad
shocked
cool
tongue
kiss
cry
smaller | bigger

security image
Upišite prikazane znakove


busy